医共体联动聚合力基层医疗提质惠民生——监利市三洲镇卫生院深耕紧密型县域医共体建设的实践与探索

江汉风报道：紧密型县域医共体建设是破解基层“看病难、看病贵”的关键，更是构建三级医疗服务体系的核心。三洲镇卫生院作为监利市第二人民医院医共体重要成员，立足基层枢纽定位，紧扣“四个共同体”建设目标，以资源整合、能力提升、医防融合为抓手，推动医共体从“联体”向“连心”跨越，让辖区群众在家门口享受优质便捷的医疗服务，为基层医共体建设提供了实践样本。

上下协同强根基，构建融合发展新格局

三洲镇卫生院与监利市第二人民医院形成“统筹推进、分级落实”工作格局，遵循医共体“五统一”管理模式，将基层服务量、双向转诊率等指标纳入核心考核，权重占比不低于30%。借助医共体财务集中核算与资源统筹优势，实现药品耗材统一采购、检验检查利益合理分配，依托中心药房与审方中心统一用药目录，优先配备基药与集采药品，药品网采率达标，彻底解决基层缺药少药难题，实现群众“取药不出镇”。

资源下沉破短板，诊疗能力全面升级

2025年监利市第二人民医院累计下派内科、神经内科等多专业专家百余人次，通过坐诊、查房、带教惠及群众；依托“师带徒”体系，卫生院医护人员赴上级进修，线上线下结合的培训模式提升了医疗服务同质化水平。卫生院新增心脏彩超服务项目，建立大型设备共享预约机制，依托“心电一张网”“远程影像中心”完成远程心电诊断1984例，实现“基层检查、上级诊断、结果互认”。同时深度对接医共体五大资源共享中心，季度医疗质控督导、常态化院感监测及审方中心，筑牢医疗与用药安全，2025年全院门急诊服务量增5.35%。

医防融合优服务，健康管理精准落地

卫生院融入医共体“专科医生+乡镇医生+村医+公卫人员”四级服务团队，4名市直医生参与家庭医生签约，重点人群签约覆盖率稳定在90%以上。依托区域慢病管理系统，为“两病”患者建立一体化管理模式，2025年完成慢病建档3558人次、筛查4164人次、随访3004人次，红色高危患者管理成效显著。对下村发现的重点人群电话预约免费复查随访，实现健康保障无死角。设立便民门诊、一站式救助窗口，落实医保电子凭证结算等信息化服务，严格执行医保政策，切实减轻群众就医负担。

乡村一体通脉络，筑牢基层服务末梢

卫生院将辖区村卫生室纳入医共体统一管理，2025年开展村医业务培训4次，通过专家指导、线上考核提升村医服务能力；落实“乡聘村用”政策，招聘5名乡村医生定向培养生，缓解人员老化、技术断层问题。建立定期巡诊制度，为偏远村庄提供诊疗服务，依托双向转诊绿色通道，2025年向上转诊125人次、承接下转康复患者109人次，实现基层诊疗有序流转。