江汉风报道:前几天,秦露教授在武汉大学人民医院经过紧张的培训,成功完成一台机器人辅助下的活体模拟甲状腺手术。全新的体验,让秦露感受到新质生产力,所带来的高科技震撼。他在微信朋友圈满怀豪情地写道:“职业生涯的第一例机器人手术,成功”!
今年45岁的秦露是荆州市中心医院甲状腺血管外科副主任,擅长甲状腺肿瘤开放及腔镜手术。目前,秦露每周四的专家号,在网上非常难挂上,尤其是甲状腺患者,往往需要提前几天操心,方可挂上他的专家号。“一号难求”“秒光”“快抢”,这些都成了众多患者口中的热词。
4月17日,周四,荆州市中心医院门诊大楼3楼,甲状腺血管外科秦露专家门诊,门口的走廊上挤满了候诊患者。
20岁的姑娘小丽的颈部有一个先天性血管瘤,她6岁时在中心医院做过手术。随着年龄增长,小丽现在又出现复发情况,再就是甲状腺肿大。这次专门来找秦主任诊断。秦露经过仔细触摸,发现患者有一点甲状腺炎症,另外淋巴结增大。他和风细雨告诉小姑娘不要太紧张,暂时可不做手术。淋巴结增大的主要原因,是小丽由于紧张过度,经常用手触摸导致的。
悬着的一颗心终于放回了肚子里,小丽感激地对秦露说:“谢谢您秦主任,让我从此减少了焦虑情绪”!
当天上午,放满的60个号不够,还有没挂上号的患者不断赶到候诊室外“碰运气”,秦露看到那一张张愁苦的面容,他于心不忍又临时增加了10个号,直到拖班过了晌午,终于看完了最后一个患者。“忙碌得连厕所都来不及上”!秦露疲惫地笑着说。
长江大学63岁的退休职工黄英患有下肢深静脉血栓,这是一种常见的容易麻痹的凶险疾病。3年前的一个夜晚,下肢静脉淤堵的黄英疼痛难忍,她被家人紧急送往荆州市中心医院找到了秦露主任治疗。医术精湛的秦露给予抗凝和溶栓治疗,化险为夷,及时疏通了患者的血管。黄英对秦露竖起大拇指表示钦佩:“不过度医疗,不开大处方,就能解除病人潜在的致命风险,这才是真正的人民好医生!”
这次黄英又来医院找秦主任复查,见到记者,老人打开了“话匣子”,连声对秦露赞不绝口。她说:“自从我加了秦主任的微信,但凡腿子有一点不舒服,我就直接联系他。不管有多忙,秦主任总是耐心地给予指导和答复,他确实是把患者病痛放在心坎上”!
近年来,尿毒症患者呈“井喷式”增长,常年靠透析维持生命,成为社会广泛的一个“痛点”。如何让尿毒症患者的生存质量得到有效保证,尽可能的延长他们的生命长度,这道严峻的必答题摆在了秦露的面前。
长期从事甲状腺临床诊疗,秦露在透析患者中,发现继发性甲状旁腺功能亢进非常多,这类疾病的后果引起血钙指标升高,患者容易得结石,会引起一些全身性症状,比如皮肤瘙痒、疼痛等。另外,对甲状旁腺激素也有影响,正常人不超过100,而透析患者达到2000---3000,严重的可危及生命。
据了解,患者长年累月透析,导致身体机能较差,心脏等脏器功能也很差,手术风险较大,加之这个特殊群体的经济能力,也都被疾病消耗的“差不多了”。秦露了解到,湖北省除了武汉大学附属中南医院开展这项业务外,其他省市各大医院几乎没有开展尿毒症甲状旁腺手术。当秦露得知荆州的不少尿毒症患者要到中南医院接受手术治疗,或者要请武汉教授大咖来荆州做手术,无形大大增加了患者经济负担。
秦露的胸腔荡起一股凌云壮志,他认为作为湖北省区域医疗中心的荆医人,为患者提供一流的医疗服务,不是经常挂在嘴边的“好听话”,而是要一步一个脚印踏踏实实地敢于大胆地去试、去闯、去开疆拓土,坚守医生的初心和使命!
这是一条充满荆棘的医学道路,秦露凭借一股不服输的韧性,听从内心召唤,百折不挠要为荆楚大地尿毒症患者生命续航!
秦露介绍说,人体颈部有4个甲状旁腺,左边两个,右边两个。在甲状腺的背侧,透析病人甲状旁腺的代偿性增大,引起一系列症状。手术中,医生要把这4个甲状旁腺精准地找到,并且要切除3个半,保留半个甲状旁腺和血供。在切除的过程中,特别容易损伤到喉咙说话的神经,即喉返神经,再就是气管和食管等。
经过多次模拟手术“剧本”和到中南医院向业界顶级专家“取经”,秦露最终娴熟掌握了这项新技术。今年以来,秦露在肾内科等兄弟科室配合下,成功为七八个尿毒症患者做了继发性甲状旁腺功能亢进手术。术后这些患者的皮肤瘙痒及高钙血症等症状明显减少,有效遏制了潜在的危及生命风险。
透析的病人奔走相告,“再也不用跑到武汉去做手术咧”!
医者仁心,比金子还要宝贵。
其实,秦露之所以成为风靡江汉平原的“网红专家”,主要还是依赖他做甲状腺癌手术的“看家本领”!
甲状腺癌近年来呈高发态势,尤其对20岁至40岁女性朋友特别“不友好”。秦露每年要做500至600例甲状腺手术,“对于爱美的女性来说,现在的甲状腺手术不仅要安全,还要注意美观,尽量减少对她们今后生活的影响”!秦露说。
秦露表示,之前的患者颈部切“横纹”的切口,现在可以做腔镜的。现在可以做腋窝或者锁骨下的,把切口转移到这些部位,患者出院后,几乎看不见疤痕。对此,爱美的女性朋友趋之若鹜找秦露教授做手术。
目前,秦露娴熟掌握了开放式、消融和腔镜这3种甲状腺肿瘤的手术诊疗技术,代表了荆州市甲状腺外科手术水平的里程碑!
采访中,记者了解到,秦露还担任荆州市甲状腺外科医疗质量控制中心副主任兼办公室主任职务,他在医院科室主任、荆州市甲状腺外科医疗质量控制中心主任童彦初教授领导下,对全市的甲状腺治疗特别是甲状腺癌手术统筹规划的“谋篇布局”,希望以此平台规范甲状腺诊疗的随意性,有效促进全市甲状腺外科医疗水平的整体提高,保障患者生命安全。
在医院甲状腺血管外科病房,记者见到了来自潜江市张金镇的邓娇娥。今年34岁的邓娇娥在外地服装厂打工,春节前,她感到脖子不舒服,返乡后在当地医院内科就诊。遵医嘱服药后,症状没有消失。一个星期前,邓娇娥来到荆州市中心城区某医院内分泌科就诊,医生连开了3个多月药品,叮嘱服用后再看效果。经过亲属“指点”,邓娇娥又慕名来到荆州市中心医院,找到了秦露主任的专家门诊。秦露凭着高超的医技,初步诊断邓娇娥可能罹患甲状腺癌。经过仪器检查,最终确诊。人命关天,在科室病床非常紧张的情况下,秦露开辟“绿色通道”,及时为患者做了甲状腺切除手术。术后,邓娇娥想想都后怕。她对记者说:“幸亏秦主任发现及时,不然的话早期就要拖成晚期了”。
秦露坦言,甲状腺疾病是常见病,女性多于男性,比例大概是5:1。甲状腺癌早期表现为小结节,甲状腺结节在普通人群中的患病率为20%。因为大多数甲状腺疾病甚至是甲状腺癌,几乎很少有症状发生。患者大多数是通过健康体检是“揪出来”的。多数甲状腺结节为良性,仅有5%左右为恶性,患者需要定期根据医嘱定期复查即可。秦露说:“但是有甲状腺癌家族病史的朋友,要多加关注。”
与此同时,秦露建议年轻女性朋友要特别注意甲状腺普查,最好每年一次,做到早发现、早治疗、早诊断,避免“不可挽回”的健康悲剧发生。
据了解,秦露目前担任荆州市中心医院住培外科基地教学主任、硕士研究生导师、中国医师协会血管外科医师分会全国委员、中国医师协会医学科普分会委员、中国微循环学会周围血管疾病分会中青年委员、中国医疗保健交流促进会周围血管病委员会委员、湖北省乳腺甲状腺学会甲状旁腺分会常务委员、荆州市医学会普通外科分会委员,在甲状腺结节超声引导穿刺及微创消融治疗方面积累了丰富的临床经验。他参与了中国医师协会和中国微循环学会专家共识的修订和发布,在权威医学期刊发表论文10多篇,其中SCI收录5篇,参与编辑医学论著3部,2020年获得荆州市政府授予的“荆州市第十三届优秀自然科学学术论文”一等奖。
跋山涉水,降妖伏魔。
作为一名优秀医生,秦露每年要接诊5000人次,2024年主刀完成甲状腺手术600台次。秦露教授的爱人唐雪莲是荆医呼吸与危重症医学科护士长,共同的救死扶伤神圣使命,让这对荆州医疗界的“神雕侠侣”令人羡慕不已。唐雪莲也懂丈夫秦露,她说:“秦露不是在手术台上熬更守夜,就是在奔跑在去荆医的路上”!
(记者:张勇 特约记者:夏自宇 通讯员:鲁萌 胡艺之 涂伟/编辑:王向明/一审:唐杰/二审:王桃芳/三审:江敏)
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