老人腹部疝大如“球” 江陵县人民医院普外科成功医治

九旬老人肚子上有一个大如“球”状的包块,严重影响日常生活。最近,老人到江陵县人民医院普外科求诊,在医护人员的帮助下,成功解决了这个“大麻烦”。92岁高龄的胡奶奶,10年前,因为阑尾切除术后,反复咳嗽,肚子上出现了一个包块。刚开始,这个包块只有鸡蛋大小,后来随着时间的推移,包块越来越大,像一个球挂在身上。奶奶的儿子赵云发告诉记者,“这个包块影响很大,她之前走也不能走,行动不便,而且包块老发炎。”

这一年来,腹部包块反复感染,胡奶奶苦不堪言。家人带着胡奶奶,来到了江陵县人民普外科,希望能切除这个大包块。江陵县人民医院普通外科主治医师王帅说:“当时病人来的时候,情况非常棘手。包块特别大,而且还有伤口,伤口不断有渗液。胡奶奶年事已高,又合并有心衰,这使得手术麻醉风险极高。”

面对如此复杂的病情,科室不敢有丝毫懈怠,迅速联合心内科、ICU、麻醉科等多学科专家进行会诊。为患者制定了一套最适合的手术方案。江陵县人民医院普通外科主治医师王帅说,疝内容物的处理是手术的一大难题。如果保留疝内容物,腹内压会增大,如果切除肠管,也不行。术后腹内压必然增大,会进一步加重心脏负荷;而若切除肠管,术后长期的静脉营养支持过程中,也可能出现心衰甚至肠漏的风险。这是一个两难的抉择,手术团队经过深思熟虑,权衡利弊,最终确定了手术方案:切除盆腔直径约 8cm 的卵巢囊肿,并小心翼翼地顺利还纳疝内容物。

经过科室的紧密协作,攻克了一个又一个难题,胡奶奶的手术非常顺利。医生成功帮她切除了困扰她10年的大“球”。目前,胡奶奶已经顺利出院,行动起来也没有障碍了,家人都非常感激医生的救治。

疝气是老年人的多发病,疝气平时表现为腹部包块,但躺下后腹压降低,肠子就“跑回去”了。站着有包块,躺下后消失,几乎可以肯定是疝,要尽快治疗。然而,很多疝气病人并不重视,一拖再拖,引发疝气嵌顿,肠子无法“跑回家”,就会出现呕吐、疼痛、腹胀等肠梗阻症状。若不及时处理,容易发生肠管坏死,如继发感染,还会出现毒血症、电解质平衡紊乱等,都有可能危及生命!医生提醒,一旦出现类似的症状,要及时就医。

(荆州市融媒体中心 记者:肖晗 冯政 通讯员:张芹/编辑:刘洁/审核:匡奕君)

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