城乡居民基本医疗保险是一项惠民工程,参保人员可以从中得到很多实惠。参保人患病门诊及住院就诊时可以依据医保政策享受相关的待遇,尤其是一些重大疾病的时候,它能一定程度减轻家庭的经济负担。
2023年居民医保筹资标准明确

近日,国家医保局、财政部、国家税务总局发布《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》。

个人缴费标准每人每年380元
明确2023年居民医保筹资标准为1020元,其中居民医保人均财政补助标准提高30元,达到每人每年640元,并同步提高个人缴费标准,达到每人每年380元。
在待遇保障方面,主要包括三个方面:
● 一是巩固住院待遇水平,确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。
● 二是稳步提升门诊保障水平,有条件的地区可将居民医保年度新增筹资的一定比例用于加强门诊保障,继续向基层医疗机构倾斜。统筹现有门诊保障措施,加强保障能力,有条件的地区可逐步将门诊用药保障机制覆盖范围扩大到心脑血管疾病。
● 三是加强居民医保生育医疗费用保障,进一步减轻参保居民生育医疗费用负担。
城乡居民医保报销待遇

城乡居民住院待遇享受:

城乡居民医保门诊报销:
1.参保地基层定点医疗机构门诊就诊,符合规定的基本医疗费用报销比例为55%,报销限额为乡镇卫生院15元/天、村卫生室(含社区卫生服务机构、校医务室或所)10元/天(不含一般诊疗费)。
2.一般诊疗费在实行药品零差率乡镇卫生院和村卫生室报销限额分别为9元/日、7元/日。
城乡居民医保大病待遇:
1.大病保险待遇:基本医保报销后的合规费用自付1.2万元以上部分分别按60%、65%、75%由商保公司赔付(1.2万元~3元赔付60%、3万元~10万元赔付65%、10万元以上赔付75%)。
2.大病保险赔付限额为35万元。
3.特困人员(含孤儿)、低保对象、返贫致贫人口:0.6~3万元报销65%;3~10万元报销70%;10万元以上报销80%,无封顶线。
每年按时缴纳医保费用,可防范和化解医疗费用风险,减轻医疗费用负担,毕竟谁都不能保证自己不会生病,医保就是咱们老百姓最大的保障。一定要记得为自己和家人缴纳医保哦!
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